การรักษาด้วยการหายใจทุกคืนอาจช่วยให้ผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับอุดกั้นได้ดีขึ้น แต่ยังช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวด้วย
หยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นเกิดขึ้นเมื่อการหายใจถูกขัดจังหวะตลอดการนอนหลับตอนกลางคืน จากการศึกษาใหม่ทีมนักวิจัยชาวอังกฤษเชื่อว่าการค้นพบของพวกเขาอาจมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อชาวอเมริกันประมาณ 18 ล้านคนที่มีอาการบางอย่าง
“ ภาวะหยุดหายใจขณะหลับมีความสัมพันธ์กับความดันโลหิตที่ควบคุมได้ไม่ดีหัวใจล้มเหลวและเหนื่อยล้า” ดร. Justine Lachman ผู้เชี่ยวชาญคนหนึ่งของผู้อำนวยการโครงการหัวใจล้มเหลวของโรงพยาบาล Winthrop-University ใน Mineola รัฐ NY Lachman ซึ่งไม่เกี่ยวข้อง ในการศึกษาใหม่ตั้งข้อสังเกตว่า “ความเครียดจากการตื่นขึ้นมาซ้ำแล้วซ้ำอีกในเวลากลางคืนเนื่องจากการขาดออกซิเจนส่งผลให้หัวใจต้องทำงานหนักขึ้นซึ่งส่งผลให้ความหนาผิดปกติและผ่อนคลายของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของหัวใจ”
การศึกษาใหม่ชี้ให้เห็นว่าภาวะหยุดหายใจขณะหลับระดับปานกลางถึงรุนแรงนั้นสามารถช่วยปรับสภาพหัวใจเพิ่มขนาดผนังหนาขึ้นและลดความสามารถในการสูบฉีดโลหิตไปทั่วร่างกาย
อย่างไรก็ตามการศึกษายังพบว่าอย่างน้อยหกเดือนของการรักษาความดันทางเดินหายใจบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) สามารถช่วยฟื้นฟูขนาดและการทำงานของหัวใจให้อยู่ในระดับเกือบปกติ CPAP ใช้หน้ากากเพื่อส่งอากาศแรงดันเข้าไปในทางเดินหายใจของหมอน
“เพื่อความรู้ที่ดีที่สุดของเรานี่เป็นการศึกษาครั้งแรกเพื่อให้การประเมินที่ครอบคลุมของพารามิเตอร์โครงสร้างและการทำงานของหัวใจห้องล่างซ้ายโดยใช้ echocardiograms ขั้นสูงในผู้ป่วยที่มีภาวะหยุดหายใจขณะมีสุขภาพดี” ดร. Gregory Lip นักวิจัยจากมหาวิทยาลัย เบอร์มิงแฮมศูนย์วิทยาศาสตร์หัวใจและหลอดเลือดในอังกฤษในการแถลงข่าวข่าว
จากการศึกษาของ Lip พบว่าการหยุดหายใจขณะหลับ “อาจมีความสำคัญ” ต่อการพัฒนาความผิดปกติของหัวใจบางประเภท “ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวและการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา”
นักวิจัยใช้ echocardiograms สองมิติและสามมิติและการถ่ายภาพ Doppler ของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อหัวใจเพื่อตรวจสอบ 40 คนที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นปานกลางถึงรุนแรง, 40 คนที่มีความดันโลหิตสูงและ 40 คนที่ไม่มีความกังวลเรื่องสุขภาพ
การศึกษาที่ตีพิมพ์เมื่อวันที่ 13 มีนาคมใน การไหลเวียน: หัวใจล้มเหลว เปิดเผยว่าผู้ป่วยหยุดหายใจขณะหลับขวางมีหัวใจที่มีรูปร่างผิดปกติ หัวใจของผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับยังทำงานในระดับเดียวกับผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงเรื้อรัง
ผู้ป่วยที่หยุดหายใจขณะหลับ “อาจมีความผิดปกติของหัวใจที่มักตรวจไม่พบ แต่จะดีขึ้นเมื่อใช้ CPAP” เหตุผลที่ใช้ริมฝีปาก ผู้ป่วยยังต้องเข้าใจด้วยว่าการหยุดหายใจขณะหลับแบบอุดกั้นไม่ใช่ความผิดปกติที่เป็นพิษเป็นภัย แต่ความเสี่ยงของปัญหาหัวใจสามารถรักษาได้ด้วย CPAP ”
สำหรับส่วนของเธอ Lachman กล่าวว่าการค้นพบนี้ค่อนข้างแปลกใจเล็กน้อย
“ ฉันพบว่าการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับของผู้ป่วยไม่เพียง แต่ทำให้คุณภาพชีวิตดีขึ้นเท่านั้น แต่ยังสามารถรักษาอาการที่เกี่ยวข้องหรืออาการปวดหลังอย่างเช่นความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจล้มเหลว” เธอกล่าว “ บ่อยครั้งที่การรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับยังสามารถลดจำนวนผู้ป่วยที่ต้องใช้ยาดังนั้นจึงเหมาะสมที่การรักษาอาการหายใจไม่หลับนั้นจะช่วยป้องกันปัญหาที่ส่งผลให้เกิดปัญหาหัวใจที่รุนแรง”
ผู้เขียนของการศึกษาเห็นด้วยว่าแพทย์ควรพูดคุยกับผู้ป่วยของพวกเขาที่มีความดันโลหิตสูงหรือ echocardiograms ผิดปกติเกี่ยวกับว่าพวกเขากรนและสัญญาณอื่น ๆ ของหยุดหายใจขณะหลับ
พวกเขายังตั้งข้อสังเกตว่าการศึกษาที่ไม่ได้สุ่มหรือตาบอดก็แสดงให้เห็นว่าคนที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับมีแนวโน้มที่จะมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน นักวิจัยกล่าวว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงผลการวิจัยของพวกเขา
ผู้เชี่ยวชาญอีกคนเห็นด้วยว่าอาจจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม
“ ผลการวิจัยมีความซับซ้อนเนื่องจากผู้ป่วยโรคหยุดหายใจขณะหลับมีความดันโลหิตสูงกว่ากลุ่มควบคุมปกติและการลดลงของความดันโลหิตที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วย CPAP อาจเป็นตัวแปรที่ทำให้เกิดความสับสน” ดร. นีล Coplan ผู้อำนวยการฝ่ายกล่าว ของโรคหัวใจคลินิกที่โรงพยาบาลเลนนอกฮิลล์ในนิวยอร์กซิตี้
“การศึกษานี้เป็นความคิดที่กระตุ้น” เขากล่าว “แต่มีความจำเป็นที่จะต้องมีการศึกษาที่ใหญ่ขึ้นพร้อมกับการติดตามผลระยะยาวเพื่อประเมินความสำคัญทางคลินิกของการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นกับการรักษาด้วย”
Author Profile
- ทองเพชร หินวิเศษ เป็นศัลยแพทย์อายุ 42 ปีที่เชี่ยวชาญด้านการปลูกถ่ายหัวใจ เธอจบการศึกษาจากจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัยในปี 2544 ในเวลาว่าง ทองเพชร เธอใช้เวลาส่วนใหญ่ในการทำอาหารและทำขนม ปัจจุบันเธอยังไม่ได้แต่งงาน แต่เป็นเจ้าของสุนัขที่น่ารักสามคน
Latest posts
- ตุลาคม 13, 2023บล็อกอาการพินเกคูลา
- ตุลาคม 10, 2023บล็อกสาเหตุของอาการปวดกระดูกเชิงกราน
- ตุลาคม 9, 2023บล็อกประเภทของยา Onjunctivis
- ตุลาคม 6, 2023บล็อกการรักษาอาการปวดข้อที่ดีที่สุดคืออะไร?